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Was sind Wachstumshormone?



Wachstumshormone, auch als Human Growth Hormone (hGH) oder Somatotropin bezeichnet, sind Peptidhormone, die in der Hypophyse produziert werden. Sie spielen eine zentrale Rolle bei:





Zellteilung und -proliferation


Proteinsynthese


Lipolytik (Fettabbau)


Regulation des Glukosestoffwechsels



Hauptfunktion im Körper


Körpergröße – Förderung von Knochenwachstum, insbesondere in der Wachstumsphase.


Metabolische Balance – Steigerung des Energieverbrauchs und Schutz vor Insulinresistenz.


Regeneration – Unterstützung bei Gewebeheilung und Muskelaufbau.






Krankheiten im Zusammenhang mit Wachstumshormonen





Gigantismus & Akromegalie



Gigantismus: Überproduktion von hGH vor der Schließung der epiphysären Wachstumsfugen → übermäßiges Körperwachstum.


Akromegalie: Überschuss nach Schließen der Wachstumsfugen → Vergrößerung von Händen, Füßen und Gesicht.



Skelettdeformitäten


Übermäßiger Knochenanbau kann zu Deformitäten und Gelenkproblemen führen.



Diabetes mellitus Typ 2


Chronisch erhöhte hGH-Levels können Insulinresistenz fördern, was das Risiko für Typ-2-Diabetes erhöht.



Herz-Kreislauf-Erkrankungen


Langfristige Hormonungleichgewichte erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Bluthochdruck und koronaren Erkrankungen.







Diagnostik





SerumhGH – Messung im Blut (Ruhe oder nach Stimulation).


Insulin-ähnlicher Wachstumsfaktor-1 (IGF-1) – Spiegel als indirekter Marker für hGH-Aktivität.


Bildgebung – MRT der Hypophyse zur Identifikation von Tumoren.






Therapie





Somatostatin-Analoga (Octreotide, Lanreotide) – Hemmung der hGH-Sekretion.


Growth Hormone-Inhibitoren (Pegvisomant) – Blockieren die GH-Rezeptorwirkung.


Chirurgische Entfernung von Hypophysenadenomen bei Akromegalie.


Stoffwechselunterstützung: Ernährung, Bewegung und ggf. Insulintherapie bei Diabetes.






Fazit



Wachstumshormone sind lebenswichtige Regulatoren des Wachstums und der Stoffwechselfunktion. Ein Ungleichgewicht kann zu schwerwiegenden Erkrankungen führen, die frühzeitig diagnostiziert und therapeutisch behandelt werden sollten.
Wachstumshormone spielen eine zentrale Rolle bei der körperlichen Entwicklung und sind sowohl für Kinder als auch für Erwachsene von Bedeutung. Sie werden im Hypothalamus produziert und anschließend vom Hypophysenhinterlappen freigesetzt, wobei sie zahlreiche Prozesse regulieren: die Zellteilung, den Stoffwechsel von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten sowie das Knochenwachstum. In der Medizin werden synthetische Formen des menschlichen Wachstumshormons (somatropin) eingesetzt, um Wachstumsstörungen bei Kindern zu behandeln oder als Teil einer Therapie zur Regeneration von Geweben nach Operationen oder Verletzungen bei Erwachsenen.



Inhaltsverzeichnis





Was sind Wachstumshormone?


Medizinische Anwendungen von Wachstumshormonen


Dosierung und Verabreichung


Häufige Nebenwirkungen


Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen


Langzeitfolgen und Risiken


Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten


Monitoring und Kontrolle während der Therapie


Alternativen zur Wachstumshormontherapie


Fazit



Was sind Wachstumshormone?


Wachstumshormone, wissenschaftlich als Somatotropin bezeichnet, gehören zu den Peptidhormonen. Sie werden im Hypophysenhinterlappen produziert und haben eine systemische Wirkung auf fast alle Gewebe des Körpers. Durch die Stimulation der Zellteilung fördern sie das Wachstum von Knochen, Muskeln und anderen Organen. Zusätzlich beeinflussen sie die Insulin-ähnliche Wachstumsfaktor 1 (IGF-1), ein weiteres entscheidendes Signal für die Zellproliferation.



Medizinische Anwendungen von Wachstumshormonen


Die Hauptanwendung liegt in der Behandlung von Kindern mit chronischer Wachstumsverzögerung, zum Beispiel bei primärem GROWTH-HORMONENMangel oder genetischen Syndromen wie Prader-Willi. Bei Erwachsenen wird das Hormon zur Korrektur eines Wachstumsdefekts nach einer Operation an den Hypophysen, zur Behandlung von Muskelschwäche durch chronische Krankheiten oder zur Unterstützung bei der Gewichtsreduktion in speziellen Fällen eingesetzt.



Dosierung und Verabreichung


Die Dosierung richtet sich nach dem Körpergewicht und dem IGF-1-Spiegel des Patienten. Bei Kindern wird häufig eine tägliche Injektion im Abstand von 24 Stunden verabreicht, wobei die Menge schrittweise angepasst wird. Erwachsene erhalten meist niedrigere Dosen, die ebenfalls individuell abgestimmt sind. Die Injektionen erfolgen intramuskulär oder subkutan und erfordern regelmäßige Kontrollen.



Häufige Nebenwirkungen


Die meisten Nebenwirkungen betreffen das Gefäß- und Muskelsystem. Dazu gehören:


Schwellungen an den Gelenken (Arthralgie)


Muskelschmerzen (Myalgie)


Ödeme, besonders im Unterleib und in den Extremitäten


Kopfschmerzen


Übelkeit


Haarausfall


Diese Symptome sind meist mild bis moderat und klingen oft nach einer Anpassung der Dosierung oder nach einigen Wochen Therapie ab.



Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen


Einige Patienten entwickeln ernstere Komplikationen:


Akromegalie: ein übermäßiges Wachstum von Knochen und Knorpel im Gesicht, den Händen und Füßen, verursacht durch eine dauerhafte Hormonüberdosierung.


Diabetes mellitus: Durch die insulinhemmende Wirkung kann ein erhöhtes Risiko für Blutzuckerprobleme entstehen.


Tumorwachstum: Bei Vorliegen von bösartigen Tumoren kann das Wachstumshormon deren Progression fördern.


Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Erhöhte Belastung des Herzens, insbesondere bei bestehenden Herzproblemen.




Langzeitfolgen und Risiken



Langfristige Einnahme von Wachstumshormonen kann zu einer erhöhten Belastung der Gelenke führen, was in fortgeschrittenen Jahren Arthrose begünstigt. Die langfristigen Auswirkungen auf die Krebsrate sind noch nicht abschließend geklärt, weshalb eine kontinuierliche Forschung nötig ist. Darüber hinaus besteht das Risiko für ein erhöhtes Körpergewicht und Fettansammlungen, wenn die Ernährung nicht kontrolliert wird.



Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten


Wachstumshormone können mit mehreren Arzneimitteln interagieren:


Antidiabetika: Die Wirkung von Insulin kann verstärkt werden, was zu Hypoglykämien führt.


Kortikosteroide: Diese erhöhen den Blutzuckerspiegel und können die Wirkung des Wachstumshormons abschwächen.


Medikamente zur Blutverdünnung: Durch die Erhöhung der Gefäßpermeabilität kann das Risiko für Blutungen steigen.




Monitoring und Kontrolle während der Therapie



Regelmäßige Kontrollen sind entscheidend:


IGF-1-Spiegel: Jährlich oder bei jeder Dosierungsänderung, um Überdosierung zu vermeiden.


Blutdruckmessung: Da Ödeme und Herzbelastung auftreten können.


Blutzuckerkontrolle: Vor allem bei Diabetikern.


Radiologische Untersuchungen: Bei Verdacht auf Akromegalie oder Tumorwachstum.




Alternativen zur Wachstumshormontherapie



Für Patienten, die keine Hormontherapie vertragen, gibt es alternative Ansätze:


Ernährung und körperliche Aktivität: Eine ausgewogene Kalorienzufuhr und gezieltes Krafttraining können das Wachstum fördern.


Andere Hormone wie Testosteron oder Östrogen bei spezifischen Störungen.


Chirurgische Eingriffe zur Korrektur von anatomischen Defekten, die das Wachstum behindern.




Fazit



Wachstumshormone sind ein wirksames Mittel zur Behandlung verschiedener Wachstums- und Stoffwechselerkrankungen. Ihre Anwendung muss jedoch sorgfältig überwacht werden, um Nebenwirkungen zu minimieren. Durch regelmäßige Blutuntersuchungen, Anpassung der Dosierung und Aufklärung des Patienten über mögliche Risiken kann die Therapie sicher gestaltet werden. Bei auftretenden Symptomen wie Gelenkschmerzen, Schwellungen oder ungewöhnlichen Veränderungen im Körperbild sollte sofort ein Arzt kontaktiert werden, um eine eventuelle Dosisreduktion oder einen Therapiewechsel zu besprechen.