ชัดเจนกันหน่อยระหว่าง...ทอม กับ FTM หรือที่สมัยนี้เรียกว่าทอมทรานส์
ทอม เป็นผู้หญิงที่รักชอบผู้หญิง แต่ไม่ได้อยากเป็นผู้ชาย แค่ไม่ชอบสรีระบางอย่างบนร่างกายที่เหมือนผู้หญิง เช่น ไม่ชอบหน้าอกใหญ่ ไม่ชอบสะโพกใหญ่และทอมก็ไม่ชอบสรีระบางอย่างที่ของผู้ชาย เช่น ผิวหยาบ มีขน มีหนวด และมีจู๋
ทอมแท้ไม่ต้องการมีจู๋เหมือนผู้ชาย...!!!
FTM หรือผู้ชายข้ามเพศ หรือทอมแปลงเพศ หรือทอมทรานส์ เป็นผู้หญิงที่ต้องการเป็นผู้ชาย และการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะเพศไปเป็นจู๋ จะเป็นการบรรลุความต้องการสูงสุดของ FTMคนที่ต้องการเป็น FTM จะต้องการเปลี่ยนแปลงตัวเองให้เหมือนผู้ชายทั้งหมด เช่น ผ่าตัดหน้าอก ไว้หนวด ไว้เครา เสียงใหญ่ ตัดมดลูก ผ่าตัดให้มีจู๋
คนกลุ่มนี้ ไม่ชอบถูกมองหรือถูกปฏิบัติว่าเป็นทอม คือไม่ชอบให้ใครเรียกเค้าว่าทอม แต่ต้องการให้รู้สึกว่าเค้าเป็นผู้ชาย
FTM ส่วนมากจะเทคฮอร์โมนผู้ชาย ด้วยความเชื่อหลากหลายทั้งถูกและผิด ด้านผิด เช่น คิดว่าการเทคฮอร์โมนจะทำให้หน้าอกเล็กลง หรือทำให้มีกล้าม ซึ่งไม่เป็นจริงเลย
การเทคฮอร์โมนผู้ชาย (จำเป็นต้องอยู่ในการควบคุมและดูแลของหมอ) จะทำให้ผิวหยาบ ขนดก ขนขึ้นทุกส่วนของร่างกายรวมถึงหน้าด้วย โดยกำหนดไม่ได้ว่าจะให้ขึ้นที่ไหน นอกจากนี้ยังทำให้เสียงทุ้มขึ้น
การผ่าตัดให้มีจู๋ของ FTM เป็นเพียงสัญลักษณ์ว่าเป็นผู้ชายแล้ว ประโยชน์ คือยืนฉี่ได้เหมือนผู้ชาย ถึงแม้บางคนอาจแย้งว่า สามารถมีความรู้สึกทางเพศได้นั้น
การจะเป็นทอมหรือ FTM เป็นทางเลือกตามความพึงพอใจส่วนบุคคล เพราะชีวิตใครเค้าจะรู้ดีว่าแบบไหนที่จะทำให้เค้ามีความสุขที่สุด
